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孕期高血压不能降太低

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发表于 2015-3-17 07:40:50
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近日有研究提示,孕期高血压女性应根据具体情况判断是否需要降压,且血压不能降得太低,否则可能影响胎盘供血。
女性怀孕后,体内雌激素、孕激素等水平升高,孕妇一个人的器官要承担自己和胎儿两个人的工作量,因此血压、血脂、心率、血糖、内分泌都会产生波动。临床上,妊娠高血压(简称“妊高症”)的发生率约为7%,发病时间一般是在妊娠24周后,尤其在妊娠32周后最为多见。冬季与初春寒冷季节、气压升高时更易出现妊高症。


轻度的孕期血压升高不必担心,舒张压在90~100毫米汞柱,收缩压在140毫米汞柱左右都是安全的。如果超过此范围,最好做24小时动态血压监测,请产科医生联合心内科医生根据孕妇的症状、血压波动、胎儿发育等多方面因素,决定是用药治疗,还是将指标放宽,先观察一段时间。

孕期血压明显增高时必须控制,收缩压超过140~170毫米汞柱,或舒张压高于90~110毫米汞柱时,应口服降压药。血压超过170/110毫米汞柱时,应静脉用药。一般认为,治疗后血压在150/100毫米汞柱即可。因为胎盘血流不像大脑,没有自主调节功能,如果孕妇血压太低,可能造成胎盘低灌注,影响胎儿发育。

所有降压药物都能通过胎盘进入胎儿血液循环,但目前研究显示,遵医嘱选用没有胎儿致畸性的降压药较安全。 (中南大学湘雅医院产科教授 张卫社)来源: 当代健康报(济南)
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