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随着科技的创新，让仅24周的胎儿能被顺利生下来已成为可能，而且这并不影响宝宝之后的健康成长。那么，我们如何能帮助这些家庭来做好准备，以应对早产儿护理的巨大挑战呢？LearnNow网站编辑EmilyGainesBuchler近期对话心理学家MarthaVibbert探讨了这一问题。MarthaVibbert是波士顿医疗中心SPARK中心的执行董事，中心的一项计划彻底改变了我们照料早产儿及其家庭的传统方式。在下面的对话中，Vibbert博士谈到对早产儿家庭的理解，以及我们的医疗体系要如何进行迅速改进。
一.早产儿面临哪些健康风险和挑战？
Q：在SPARK，您每天都和早产儿的父母及护工一起工作。对于这些早产儿来说，他们究竟会面临哪些风险和挑战，尤其是那些妊娠32周前就出生的宝宝？
A：胎儿处于子宫中时，是发育的关键阶段。出生过早的宝宝有面临一系列并发症同时集聚的可能--从呼吸道、神经系统到发育迟缓。当一个系统出错，其他方面也会出错，会导致摄食、消化、呼吸、亲子关系等问题。而对于多数足月出生的宝宝而言，他们可以完成许多事情了，而且大部分是由他们自己独立来完成。
作为一名心理学家，我是基于家庭压力和归属感来看待问题的。早产儿会让整个家庭的发展过程变得更为复杂。早产的创伤以及希望宝宝在新生儿重症监护室内活下来的压力，会持续近3个月，这有可能令亲子关系复杂化。
Q：在过去的几年里，有关早产儿和早产并发症的话题已成为研究的热门。为什么会这样？
A：更加先进、优质的医疗技术正在不断形成和发展中，这其中包含了解决新生早产儿呼吸、营养和神经等问题的先进方法，甚至还具备了对发育中的胎儿进行手术的先进技术。总之，这些治疗方法已经很大程度上增强了我们救助新生儿的能力，而这些生命在5~10年前是绝对不可能存活的。出生存活率正在逐年上升。研究显示，比如，以24周出生的宝宝为例，其存活率从1995年的66%增长到2005年的88%。这是一个极大幅度的攀升。
随着我们更好地利用新技术来拯救这些宝宝的生命，我们也怀有一种道德责任感，去弄清楚他们需要什么，不仅仅是他们在NICU最初几个月里的需求，而是贯穿或超出整个童年时期的真正需求。我们已经为自己设立了一项新的艰巨任务：如何解决那些不曾有过医疗体验的儿童的医疗需求。通过早期干预，我们从“毕业”于NICU的宝宝那里得知，我们既能为孩子和家庭提升治疗效果，又能为系统节省沿途的大量开支。 |
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